Erken Doğum


Teorik olarak erken doğum 37. gebelik haftasından önce doğumun gerçekleşmesidir. Doğum ağrılarının ve eşlik eden rahim ağzı genişlemesinin başlaması ise erken doğum tehdidi olarak adlandırılır  Gebeliklerin yaklaşık %10’ unda erken doğum görülebilir.


Bebeğiniz rahminiz içerisinde ne kadar çok kalırsa sağlıklı gelişme ve doğum sonrası sağlıklı büyüme şansı  o kadar artar. Erken doğan bebeklerde beyin ve diğer nörolojik sorunların ortaya çıkma şansı artmıştır. Beraberinde solunum ve sindirim sıkıntıları olabilir.  Doğum sonrası gelişmede gecikme ve okulda öğrenme problemleri de erken doğan bebeklerde daha sık görülmektedir. 24. haftadan önce  doğan bebeklerin yaşam şansı çok azdır.Buna karşılık 32. Gebelik haftasından sonra  gerçekleşen erken doğumlarda yaşam şansı oldukça artmıştır.

Çoğul gebeliği olan kadınlar, daha önce erken doğum yapmış olan ve rahim ya da rahim ağzı yapısal bozukluğu olan kadınlar risk grubu oluşturmaktadır. Bazı  tıbbi nedenlerden dolayı da erken doğum riski artmıştır.

Bu riski oluşturan durumlar arasında;

  • Tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları
  • Vajinal ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
  • Gebelik sırasında görülen ve vücut sıcaklığını 38 C’nin üzerine çıkaran enfeksiyonlar
  • 20 gebelik haftası sonrasında görülen ve nedeni bilinmeyen kanamalar
  • Yüksek tansiyon, böbrek hastalıkları ya da diyabet gibi kronik hastalıklar
  • Birden fala 1. trimestir düşüğü ya da bir veya daha fazla 2. trimestir düşüğü
  • Gebelikte yetersiz ya da aşırı kilo alımı
  • Trombfili gibi pıhtılaşma bozuklukları
  • Gebelikler arasının çok kısa olması (6-9 ay)   sayılabilir.

Yaşam şekli de erken doğum için risk oluşturmaktadır:

  • Yetersiz doğum öncesi bakım
  • Sigara
  • Alkol
  • Uyuşturcu madde kullanımı
  • Düşük sosyoekonomik düzey
  • Fazla stresli yaşam
  • Uzun süre ayakta kalınan yorucu iş hayatı… erken doğum için diğer risk faktörleridir.

Erken doğum belirtileri

Belirtiler erken fark edilip zamanında tedaviye başlanırsa doğum ağrılarının durdurulması, durdurulamasa bile en azından bebeğin akciğer gelişimini hızlandıracak ilaçların uygulanıp etkinliğinin başlaması için yeteri kadar zaman kazanılabilir. Bu nedenle erken doğum belirtilerin iyi bilmek ve olduğunda kısa zamanda doktorunuza bildirmek  son derece yararlıdır.

  • Rahimde 1 saat içinde 4-5 ya da daha fazla  kasılma olması
  • Vajenden suların gelmesi
  • Karnın alt kısmında gelip giden ya da sürekli olan menstrüel tarzda kramplar
  • Sürekli ya da gelip giden bel ağrısı
  • Pelvik alanda baskı hissi
  • Vajinal akıntıda değişiklik ya da artış

Uterus(rahim) kasıldıkça karnınızda bir sertleşme hissedersiniz, rahim toplanıyor diye tarif edilen bu kasılma geçince karnınız tekrar yumuşar. Gebelik sırasında düzensiz olarak bir çok kez bu kasılmalar olur ve ağrısızdır. Braxton-hicks kasılmaları olarak isimlendirdiğimiz bu kasılmalar düzensiz karakterli olduklarından rahim ağzının (serviks) açılmasına neden olmaz. Ancak bu kasılmalar düzenli bir hal alır, 10 dk.  ve daha sık aralıklarla gelmeye başlarsa erken doğum ağrıları olabilir ve rahim ağzını açabilir. Mutlaka hekiminize başvurun.

Bu kasılmaları hissetmek ya da değerlendirmek için sırtüstü uzanın ve parmak uçlarınızı rahmin üzerine koyun , sert ya da yumuşaklığını değerlendirin. Palpasyon denilen bu teknikle rahimin tamamının sertleştiğini ve gevşediğini hissedebilirsiniz.

Erken doğumu düşündürecek bu belirtilerle karşılaştığınızda :

  • Yaptığınız işi bırakın
  • Sol ya da sağınıza yan yatın, birkaç bardak su için
  • Palpasyonla kasılmaların 1 saat içindeki sıklığını ve kasılmaların süresini hesaplamaya çalışın

Şikayetleriniz artıyor ise daha fazla vakit kaybetmeden erken doğum için endişeli olduğunuzu doktorunuza haber verin. Erken doğumun gerçek tanısı rahim ağzı muayenesi ve beraberinde yapılacak tokografi (ağrının monitorize edilmesi) ile mümkün olacaktır. Gerçek bir erken doğum tehdidi tanısı konulursa hastaneye yatmanız ve damar yoluyla ya da ağızdan verilecek ilaçlarla tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Doktorunuzun tavsiyelerine uyun ve gerekli tedavinin yapılmasına izin verin. Bazen  doğumu birkaç saat geciktirmek bile bebeğinizin yaşama bağlanması konusunda çok büyük yarar sağlayabilir.

2016 © Gebeolmak.com | Greenweb
Bu web sitesinde bulunan yazıların ve resimlerin tümü sadece bilgilendirme amaçlıdır.